Боль в ВНЧС: причины и лечение

1. Причины боли в ВНЧС при жевании, открывании рта или после протезирования различны.
   Лечение боли в ВНЧС в стоматологии в Москве – комплексное, и базируется на междисциплинарном подходе.
2. Длительная, самопроизвольная, слабая зубная боль при дисфункции ВНЧС, как и подобные боли козелка уха весьма часто являются важными диагностическими симптомами, еще до появления сильных болей в собственно правом или левом челюстных суставах.

Боль в ВНЧС симптомы и причины

Острая или периодическая ноющая боль в челюстных суставах ВНЧС это признак целого ряда проблем и заболеваний, связанных как с полостью рта, так и с прилегающими мышцами шеи и шейным отделом позвоночника. Симптомы боли в суставах челюсти различны, может наблюдаться иррадиация (распространение) болевых импульсов в ухо, по ветвям тройничного и лицевого нерва, как с одной стороны, так и с двух сторон лица, болезненность при жевании и открывании рта.

С точки зрения междисциплинарной стоматологии, причины боли в височно-челюстном суставе зависят и от патологий полости рта, и от заболеваний в смежных органах, включая гипертонус жевательной мускулатуры и мышц шеи, деформации позвоночника и крупных суставов.
Стоматологические остеопаты, гнатологи и нейромышечные стоматологи проводят диагностику боли в области ВНЧС с учетом того, что в нашем организме все суставы, связанные друг с другом и с рядом других органов, участвуют в поддержании вертикального положения тела - осанки (postura). Соответственно, постуральные нарушения имеют прямое и обратное влияние на состояние напряженности (тонус) различных групп мышц, включая жевательные и лицевые, а также на боль в области челюстного сустава.

Кроме вышеперечисленных причин, на развитие болевого синдрома челюстей влияют такие заболевания как ревматизм и ревматоидный артрит, системные аутоиммунные заболевания (коллагенозы), туберкулез, гормональные и эндокринные заболевания, сахарный диабет и неправильное протезирование зубов.

В генерации болевых импульсов в суставах челюсти, основную роль играют левая и правая биламинарные зоны ВНЧС. В них находится венозное сплетение и основные болевые рецепторы челюстных суставов. Сдавление и раздражение этой зоны при артритах, артрозах и дисфункциях ВНЧС сразу вызывает болевую реакцию.

Лечение боли в ВНЧС

Эффективное и правильное лечение боли в ВНЧС всегда проводиться индивидуально, основывается на всей необходимой диагностике и четком диагнозе основного заболевания суставов челюсти.

После исключения специфических и травматических причин (актиномикоз, туберкулез, сифилис, ревматизм, онкологические процессы челюстей), схема (клинический протокол) для лечения боли ВНЧС следующая:

• Обезболивающие таблетки и инъекции НПВС внутримышечно, для снятия сильных болевых воздействий
   
• немедленное изготовление разобщающей каппы для снятия давления суставных головок нижней челюсти на биламинарную зону ВНЧС
   
• КТ и МРТ ВНЧС для определения состояния суставного диска и его связок
   
• Проведение электромиографии и сплинт терапии в стоматологии для регистрации и нормализации тонуса жевательных мышц
   
• Определение правильного центрального соотношения нижней челюсти с учетом состояния суставных головок нижней челюсти (MPI анализ)
   
• Проведение антиболевой и восстанавливающей стоматологической физиотерапии
   
• Фиксация правильной, вновь определенной, окклюзии (прикуса) коронками или керамическими окклюзионными накладками.

Без учета этой схемы, весьма вероятны боли в челюстном суставе после протезирования, особенно тотального, с изменением высоты прикуса и центрального соотношения челюстей.

Сколько стоит лечение боли в ВНЧС в Москве

Стоимость лечения боли в ВНЧС в Москве зависит от следующих параметров:

• от сложности каждого конкретного клинического случая
   
• от применяемых методов диагностики и лечения
   
• от квалификации врачей
   
• от ценовой политики и наличия скидок и акций на лечение боли в челюстных суставах ВНЧС

Лечение боли ВНЧС в стоматологии «Партнер мед» в Москве начинается от 7900 рублей. Цена может достигать 150 000 рублей и зависит от сложности в каждом конкретном случае.