Этапы all-on-4

Имплантация all-on-4 представляет собой метод несъемного протезирования для восстановления полного зубного ряда, основанный на использовании четырех дентальных имплантатов. Данная методика включает следующие этапы:

• подготовительный этап;
• непосредственно операция с фиксацией временного протеза;
• послеоперационный период;
• установка постоянного протеза.

Во время первичной консультации имплантолог проводит визуальный осмотр и назначает диагностические исследования:

• общеклинический анализ крови;
• ЭКГ;
• рентгенографию и компьютерную томографию (КТ) зубочелюстной системы.

При необходимости перечень обследований подготовительного этапа  все-на-четырех может быть расширен. На основании полученных данных врач определяет наличие показаний и противопоказаний к имплантации all-on-4. Затем создает компьютерную модель, которая позволяет выяснить оптимальное положение имплантатов, их длину, угол наклона и диаметр.
В части случаев с челюстей пациента снимают слепки, и изготавливают хирургический шаблон. В него предварительно устанавливают будущие имплантаты. С помощью такого подхода врач максимально точно подбирает размеры протезов с учетом индивидуальных особенностей анатомического строения костных тканей пациента. Также на подготовительном этапе удаляются зубы, препятствующие имплантации.

Перед началом операции all-on-4 проводится обезболивание и седация пациента. Затем врач вживляет штифты в челюстную кость. В тот же день производят фиксацию временных протезов на имплантатах.
Адаптационный мостовидный протез изготавливают на основе хирургического шаблона из акриловой пластмассы с добавлением системы винтовой фиксации.  Такая конструкция очень хрупкая, срок службы оставляет 4-5 месяцев. Поэтому временный протез может включать в себя металлический каркас, такой мост устанавливается через 2-3 суток, и используется до 3 лет.

Спустя 3-6 месяцев вживленные штифты полностью интегрируются в костную ткань, после чего временный протез заменяют на постоянный. Постоянные конструкции изготавливают из акрила или керамокомпозита с циркониевыми, керамическими или композитными коронками.