Классификация зубных имплантов

Дентальная имплантация – самый современный и эффективный способ восстановления отсутствующих зубов.
Этот метод предполагает вживление в челюсть пациента титанового корня, на который производится фиксация зубного протеза.

Дентальный имплант состоит из двух элементов: прочного компактного винта и основы для крепления протеза – абатмента.
Конструкция легко вживляется в костную ткань и способна полностью заменить утраченный зуб.
Для создания имплантов используются исключительно биосовместимые материалы, не вызывающие отторжения.
Чаще всего в этих целях применяется титан. Но также встречаются конструкции из оксида циркония и тантала.

В имплантации применяются различные виды протезов. В зависимости от конструкции они делятся на следующие типы:

• Пластиночный протез представляет собой достаточно широкую пластину с отверстиями, в которые может быть закреплен протез коронки. Благодаря увеличенной ширине основания, обеспечивается долгий срок службы конструкции.
• Корневидные импланты пользуются наибольшей популярностью. Это искусственный корень, вживляемый в ткань челюсти.
• Субпериостальные импланты устанавливают под надкостницу в тех ситуациях, когда костная ткань сильно истощена и нарастить ее невозможно.
• Комбинированными называют импланты, сочетающие в себе свойства пластиночных и корневидных конструкций. Используя такие импланты, можно подобрать оптимальную форму для каждого пациента.

По способу вживления:

• эндодонто – эндооссальная (устаревшая, практически не применяемая в современной стоматологической практике методика);
• субпериостальная (поднадкостничная);
• эндооссальные (внутрикостная).

По методике применения:

• двухэтапные;
• одноэтапные.

По типу материала, который был использован для производства дентальной конструкции:

• керамические;
• металлические (циркониевые или титановые).

По строению искусственного корня:

• неразборные;
• разборные.

В настоящее время практикующие стоматологи предпочитают использовать цилиндрические или винтовые конструкции. Выбор именно этих имплантатов обусловлен несколькими факторами:

• двухэтапной методика вживления;
• долговечность и надежность конструкции.

Некоторое время назад было сформулировано представление об «мультимодальной», так называемой многотиповой системе имплантации. В соответствии с ней уместно вживление дентальных конструкций различных форм. То, какой имплантат будет установлен конкретному пациенту, зависит от  клинического случая и физиологического состояния.

Любая дентальная конструкция включает 3 основных компонента: опорный, внутрикостный и чрездесневой. Неразборные имплантаты обычно состоят из переходящей в шейку и головку внутрикостной части, имеющей пластиночную или винтовую форму. Данная разновидность имплантатов может применяться только при проведении одноэтапной имплантации. При вживлении этого типа дентальной конструкции его шейка и тело будут погружены в альвеолярную кость, а головка выступит в ротовую полость.
Имплантаты разборного типа включают 3 фрагмента:

• головку;
• винт-заглушку;
• внутрикостную часть.

Иногда в их строении имеются и вспомогательные компоненты, позволяющие сделать протезирование более рациональным. К ним относятся протетические (фиксирующие) винты, формирователи десны и другие детали.
В процессе изготовления имплантата его внутрикостная часть проходит обработку с помощью пескоструйного текстурирования или плазменного напыления.
Такая подготовка поверхности дентальной конструкции позволяет повысить ее шероховатость, что необходимо для увеличения участка имплантата, который будет контактировать  с костными структурами.

В современной стоматологии имплантаты имеют установленные стандарты размеров, которые непосредственно зависят  от высоты, ширины, и длины дефекта зубного ряда.
У цилиндрических и винтовых двухэтапных дентальных конструкций высота тела составляет 7-18 мм, а диаметр 3-6 мм.
Диаметр одноэтапных имплантатов может быть от 2,5 до 3,5 мм.
У пластиночных дентальных конструкций формат длины и высоты бывает различными, а толщина внутрикостной части составляет 1-1,5 мм.
Для вживления различных видов имплантатов стоматологи применяют наборы специальных инструментов.