![Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/Brodskiy-stomatolog.png)
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Эта методика может применяться как только на нижней или верхней, так и одновременно на обеих челюстях.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/totalnaya.jpg)
Что такое тотальная имплантация?
Это процедура восстановлении полностью утраченного зубного ряда на одной или обеих челюстях с помощью мостовидного или полного протеза, а также отдельных коронок. Эти компоненты устанавливаются на импланты, вживленные в пустую челюсть, и крепятся к ним специальными микро-замками или абатментом.
Сущность метода заключается в хирургическом введении, преимущественно в костную ткань беззубой челюсти, искусственных опор зубных протезов — имплантатов. Надежная тканевая интеграция имплантатов делает возможным изготовление несъемного протеза при полном отсутствии зубов или позволяет значительно улучшить фиксацию полного съемного протеза.
Костная ткань реагирует на внедрение инородного имплантата в зависимости от степени биосовместимости материала, из которого он изготовлен, а также методики оперативного вмешательства и протезирования.
Количество искусственных корней при тотальной имплантации зубов имеет непосредственную зависимость от двух факторов:
- финансовых возможностей пациента;
- имеющихся показаний к имплантации.
Фото ДО и ПОСЛЕ процедуры полного восстановления зубного ряда
Особенности и преимущества тотальной имплантации
Замена каждого отсутствующего зуба отдельным титановым корнем и насаженной на него коронкой довольно затруднительна, т. к. у пациента должно быть безупречное состояние десневых тканей и очень большой объем кости, что встречается крайне редко. Поэтому при полном отсутствии зубов чаще всего применяют следующие методики восстановления:
- Имплантация всё на шести или восьми имплантах. Данная методика считается с медицинской точки зрения лучшим вариантом восстановления зубного ряда.
- Имплантация всё на четырех (All on Four). Технология All-0n-4 позволяет произвести закрепление покрывного протеза всего на 4 имплантах.
Основными преимуществами тотальной имплантации в отличие от съемных протезов, является высокая степень эстетичности, удобство и надежность. У человека с зубным рядом, посаженным на искусственные корни (импланты), полностью исключено возникновение таких неприятных моментов, как выпадение искусственной челюсти при употреблении пищи или во время разговора.
Полная имплантации нижней челюсти. Плюсы:
- фиксация протеза на замковых креплениях полностью исключает его балансирование во рту;
- протезы прочно держатся на креплениях, что позволяет человеку вести себя открыто и естественно, не боясь их выпадения в самый неподходящий момент.
Полная имплантации верхней челюсти. Плюсы:
- полностью отсутствует раздражающая пластина на нёбе, служащая обязательным креплением для съемной челюсти;
- нет ощущения постороннего предмета в ротовой полости;
- в полном объеме работают вкусовые рецепторы.
Виды тотальной имплантации
При полной утрате зубных единиц чаще всего используют 2 вида тотальной имплантации:
Суть его заключается в установке титанового корня и коронковой части «один заход» с применением следующего алгоритма действий:
- на первой процедуре пациенту вживляют до 10 имплантов;
- делают гипсовый оттиск по которому будет изготовлена искусственная челюсть;
- через неделю выполняют монтаж протеза с закреплением его на имплантах.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/test/3.jpg)
Наиболее щадящая методика, т. к. установка ортопедической конструкции проводится только после того, как участки десневой ткани, из которых произведено удаление зубных единиц, полностью заживут. Существуют следующие этапы проведения двухфазной имплантации:
- пациенту вводят анестезию и вживляют титановые корни;
- через 6 месяцев, после того, как наступит остеоинтеграция, устанавливают формирователь десны;
- делают слепок зубного ряда и по нему изготавливают искусственную челюсть;
- проводят примерку, подгонку и последующую установку зубного протеза.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/47.png)
Особенности тотального протезирования
Клинико-лабораторные этапы протезирования на имплантатах имеют свои особенности, связанные с необходимостью особой точности взаимоотношений протеза с имплантатами и антагонистами для профилактики перегрузки имплантатов и воспаления в периимплантатных тканях.
В зависимости от клинических условий и количества введенных имплантатов существует несколько вариантов тотального протезирования:
- металлокерамический (металлопластмассовый) несъемный протез, фиксирующийся на имплантатах посредством винтов или цементирования;
- несъемный протез с винтовой фиксацией металлического каркаса к имплантатам с постановкой искусственных зубов на пластмассовом базисе;
- полный съемный протез с опорой на слизистую оболочку протезного ложа и имплантаты с телескопической, балочной или замковой фиксацией к имплантатам.
На основании клинического и экспериментального изучения биомеханики внутрикостных имплантатов сделан вывод о целесообразности размещения в целях несъемного протезирования наибольшего количества имплантатов на протяжении дефекта зубного ряда. На практике вопрос об изготовлении несъемного протеза на весь зубной ряд рассматривается при наличии 6 имплантатов (в редких случаях 5), которые в таком случае размещаются во фронтальном отделе верхней или нижней челюсти, а так называемый «протез с вытяжением» (консолями) заканчивается в области первых моляров.
Вместо традиционных металлокерамического или металлопластмассового протезов на имплантатах можно изготовить протез с постановкой искусственных пластмассовых зубов, который в ряде случаев предпочтительнее из-за облегченности конструкции. Металлокерамический каркас в виде фигурной балки опирается на имплантаты и крепится к ним винтами, а искусственный зубной ряд создается из стандартных пластмассовых зубов.
Несъемные протезы крепятся к имплантатам как с помощью цементов, так и винтов, которые завинчиваются при дозированном усилии с последующей изоляцией от полости рта светокомпо- зитами. Преимущества винтовой фиксации заключаются в возможности использования невысоких, а также наклоненных опорных головок при непараллельности имплантатов. Кроме того, реализуется возможность разборности протезной конструкции на имплантатах, что необходимо для проведения профессиональной гигиены и лечебных мероприятий.
Наличие 2-4 имплантатов позволяет изготовить съемный протез, опирающийся на слизистую оболочку протезного ложа и на имплантаты посредством балочной, замковой или телескопической фиксации. При этом появляется возможность укорочения границ протеза и освобождения нёба от пластмассового базиса. Оптимальным решением проблемы фиксации полного съемного протеза с использованием имплантатов следует считать применение замковых креплений различной конструкции, размещенных на балке, объединяющей имплантаты
Преимущества полной имплантации в стоматологии Партнер-Мед
В клинике Партнер-Мед практикуют стоматологи-имплантологи, с многолетним опытом, имеющие соответствующую квалификацию и постоянно ее повышающие. Опыт наших врачей позволяет добиваться высоких показателей даже в самых сложных случаях, за которые отказываются браться коллеги из других московских клиник.
- Бесплатная предварительная консультация и подробный план лечения.
- Работа на современном оборудовании с применением инновационных технологий.
- Использование зубных ортопедических конструкций и имплантов разных марок и видов.
- Выполнение имплантации все на четырех (All on Four), а также установка несъемных протезов на 6 и более имплантах.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/mob.png)
Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/vi/p1.png)
Мы умеем работать!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/vi/p2.png)
Мы любим работать!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/p3-2.png)
Мы отвечаем за результат!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!