Лечение глубокого прикуса

Глубокая окклюзия (глубокое смыкание зубов) это часто встречающийся вид неправильного прикуса.
В ортодонтии, диагностику и лечение глубокого прикуса проводят как у детей так и у взрослых.
Признаки, причины и последствия глубокого прикуса и как его исправить обсуждаются в представленной статье.

Бесплатная консультация

Автор статьи: Бродский Сергей Евгеньевич

Главный врач клиники, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Время прочтения: 6 минут

Навигация по разделам

Признаки глубокого прикуса

Признаки для определения и классификации глубокого прикуса основываются на степени вертикального перекрытия верхними зубами - зубов нижних. Классическое определение глубокого прикуса это перекрывание верхними зубами - нижних, более чем на треть длины нижних зубов.

Глубокий прикус, фото

В зависимости от стадии (размера) перекрытия - увеличиваются и негативные последствия для прикуса:

1 уровень (начальный):

нижние передние зубы (при сомкнутых челюстях) упираются в нёбные бугорки верхних резцов и клыков. В таком варианте функциональных проблем практически не возникает.

2 уровень (средний)

нижние передние зубы (при сомкнутых челюстях) контактируют с основанием верхних передних зубов и частично с десной, но без погружения в десну. Здесь негативные последствия уже присутствуют в виде стачивания основания верхних резцов с образованием характерных площадок поднутрений, также возможны эрозии слизистой оболочки с внутренней стороны верхних резцов и клыков.

3 уровень (глубокий травмирующий прикус)

нижние резцы и клыки, реже премоляры (при сомкнутых челюстях) своими режущими поверхностями и буграми впиваются в слизистую оболочку с внутренней стороны верхних передних зубов на глубину от 1-2 мм. и более. Это приводит к хронической травме и постоянному воспалению, а впоследствии злокачественному перерождению слизистой оболочки.

Глубокий прикус: причины

Глубокий прикус, которым страдают около 20 % ортодонтических пациентов, довольно тяжело поддается лечению. Стоматологические причины его возникновения и развития следующие :

У детей неправильно подбирают соски для вскармливания и сосания, возникает инфантильный тип глотания, когда язык давит на верхние передние зубы и смещает их вперед.
Ротовое дыхание из за хронических ЛОР-болезней у детей и взрослых меняет положение языка, происходит сужение верхней челюсти и формируется глубокий прикус.
Несвоевременное прорезывание молочных и постоянных зубов.
Дефекты и длительное нарушение целостности зубного ряда при постоянном прикусе приводит к неравномерному изменению вертикальных размеров зубов, и к глубокому прикусу.

Исправление глубокого прикуса

Как исправить глубокий прикус? Так же, как и лечение других ортодонтических заболеваний, исправление глубокого прикуса зависит от двух ключевых параметров: возраста пациента и вида патологии.

У детишек до 4 -5 лет необходимо вылечить хронические ЛОР-заболевания и обеспечить носовое дыхание. Очень важно сохранить молочные зубы без кариеса, и контролировать своевременную смену молочного прикуса, то есть сохранить молочные зубы от преждевременного удаления, для правильного прорезывания постоянных зубов.
После 5 лет и до 13-14 лет, для лечения глубокого прикуса используют активируемые пластинки с накусочными площадками и металлическими дугами, которые активируются ортодонтом. Эти ортодонтические аппараты тормозят вертикальный рост резцов, таким образом устраняется глубокое резцовое перекрытие.
У подростков и взрослых применяют различные брекет-системы а также съёмные элайнеры-каппы, например система "Инвизилайн". В отдельных клинических случаях, вместо ортодонтического лечения, показано использование протезных методов с изготовлением керамических коронок или виниров на кривые передние зубы.

Исправление глубокого прикуса у взрослых, фото

В особо сложных случаях, когда есть комбинация из нескольких зубо-челюстных аномалий (например глубокий и дистальный прикус, с отсутствием части жевательных зубов), вместе с ношением брекет-системы может понадобится установка имплантов и ортогнатическая хирургия для изменения размеров нижней или верхней челюсти.

Срок лечения

Срок лечения глубокого прикуса определяется сложностью конкретного клинического случая и возрастом пациента. У детей, благодаря тому что костная ткань челюстей неокрепшая, а мышцы находятся в стадии роста, передвижения зубных рядов и перепрограммирование жевательной мускулатуры идет намного быстрее чем у взрослых. В среднем на это требуется 6-8 месяцев. У взрослых сроки лечения глубокого прикуса составляют 12-20 месяцев, в зависимости от использования ортодонтической аппаратуры: брекет-системы или элайнеров. И у детей и у взрослых по завершению основного курса лечения, обязательно проводится ретенционный период, для профилактики возврата зубов в исходное положения. Срок ретенционного периода в 2-3 раза больше, чем само лечение глубокого прикуса. Сколько стоит исправить в глубокий прикус в Москве? По акции, со скидкой лечение глубокого прикуса в Москве начинается от 120 000 рублей под ключ.

Глубокий прикус фото до и после

Если не лечить глубокий прикус?

Какие последствия могут быть, если не лечить глубокий прикус?

Неприятные последствия от не вылеченного глубокого прикуса таковы:

Перегрузка жевательных зубов, с последующей истираемостью и разрушением к 45-50 годам и ранее.
Постоянная травмирование нижними резцами и клыками - верхней десны, с внутренней стороны верхних клыков и резцов. Это приводит к пародонтиту и потере костной ткани, с выпадением верхних резцов и клыков.
Из за глубокого прикуса возникает перегрузка нижнечелюстного сустава, и развитие дисфункции ВНЧС.
Искажается речь.
Уменьшается высота нижнего отдела лица, появляется ранний старческий вид лица, с опущенными уголками рта и глубокими носо-губными складками.

Читайте также

Брекеты для взрослых

Сегодня стоматология предлагает такой вид ортодонтических конструкций как брекеты, который эффективно применяется для лечения прикуса, как у детей, так и у взрослых.
Тем не менее, в ортодонтии существуют особенности лечебного процесса для взрослых пациентов.