Зубные импланты Osstem SOI в особо сложных клинических случаях

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Главный врач клиники, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Дентальная имплантации на сегодняшний день показана как метод лечения в подавляющем большинстве случаем полной или частично адентии (отсутствия зубов).
Но при особо сложных клинических случаях, во избежание риска осложнений и потери импланта пациентам до недавнего времени приходилось довольствоваться альтернативными классическими методами зубного протезирования, которые не столь удобны функционально и эффективны эстетически.

ВАЖНО!
Зубные импланты Osstem SOI — это дентальные импланты особым, с ультра-гидрофильным покрытием, которое в 2 раза эффективнее стимулирует рост костных клеток и ускоряет приживление импланта, существенно снижая риск воспалительных процессов.

Главный врач

Бродский Сергей Евгеньевич

Записаться на бесплатную консультацию

+7 499 963 55 50

Показания к особо сложным клиническим случаям

Основная сложность методики зубной имплантации — это недостаточные скорость и объем остеоинтеграции (новообразования костной ткани) в периимплантной области (по периметру вживленного искусственного титанового штифта). Такой низкий процент приживаемости дентального импланта в костной ткани челюсти наблюдался у пациентов с хроническими заболеваниями костной ткани, с первичными или вторичным иммунодефицитом, при наличии рыхлой/мягкой костной ткани 4-го типа, при повышенной вирусной нагрузке. На практике это означало, что таким «сложным» пациентам практически не рекомендовал ставить импланты, — слишком высок риск получить воспаление и потерять имплант.

Особое покрытие импланта SOI

За последнее время были разработаны и успешно внедрены различные типы поверхности титанового импланта, стимулирующие рост и фиксацию клеток костной ткани (например, поверхность типа SA, СА и др).
Современные медицинские технологии пескоструйной обработки и травления титанового покрытия импланта добились неплохих результатов остеоинтеграции, но, тем не менее, этого было явно недостаточно для «сложных» пациентов.
Южнокорейский производитель зубных имплантов Osstem выпустил на рынок инновационный продукт — импланты Osstem SOI с особой покрытием TSIII SOI.

В чем уникальная особенность?

Поверхность зубного импланта Osstem TSIII SOI после комплексной пескоструйной обработки и травления кислотами подвергают дополнительной обработке ультрафиолетом с последующим нанесением специального химического буферного pH-агента HEPES (патентованный продукт Osstem). Этот дополнительный химически слой на поверхности импланта при попадании в живую срезу костной ткани активирует гидрофильные свойства, особо необходимые при стимуляции роста костной ткани на первоначальном этапе приживления.

Почему так важна гидрофильная поверхность импланта?

Для простоты понимания значимости ультра-гидрофильной поверхности импланта представьте ценность хорошей теплицы с влажным микроклиматом для выращивания зелени по сравнению с обычной грядкой под палящим солнцем.
Костные клетки (как и все живое) на поверхности импланта не образуются «просто так». Они должны иметь соответствующую среду, необходимую для развития и размножения.
Вот как раз ультра-гидрофильная поверхность зубного импланта Osstem TSIII SOI за счет аккумуляции кровяного сгустка и создает такие максимально благоприятные условия для создания, деления, размножения и питания новообразовавшихся клеток костного матрикса (это своеобразный каркас для будущих полноценных костных клеток).

Стабильный остеогенез

Почему так важно образование и сохранение кровяного сгустка на поверхности вживленного импланта за счет химической активации слоя pH-агента HEPES?
Сам по себе кровяной сгусток как раз и является естественным «поставщиком» и «проводником» элементов на клеточном уровне для миграции, активации и роста остеогенного матрикса. В дальнейшем такие новообразованные костные клетки дифференцируются (меняются), образую полноценную костную ткань вокруг вживленного импланта.
Такой стабильный остеогенез стал возможен из-за повышения площади контакта импланта с костной тканью (так называемый показатель BIC) на 22% в силу химической активации pH-агента. Это подтверждается данными гистологического анализа.

Результаты применения Осстем СОИ

Что в итоге дает гидрофильная поверхность Осстем СОИ?
Пациент при установке импланта Osstem SOI получает уменьшение срока приживления импланта почти в 2 раза с 6-8 недель до 3-4 недель! Но главное преимущество импланта с гигрофильной поверхностью не столько в сроках приживления, сколько в повышении первичной стабильности импланта в раннесрочном периоде.
Практика показала, что у пациентов с имплантами Осстем СОИ практически отсутствует «яма» провала стабильности на сроке 2-4 недели, когда резко повышаются риски воспалительных процессов.
Высокая первичная стабильность позволяет увеличивать силу торка (сила момента вкручивания штифта) на 57% до 50-70 Н/см без риска сдавливания клеток костной ткани периимплантной области с последующей некротизаций, что позволяет успешно применять импланты Osstem SOI при одномоментной имплантации с протоколом немедленной нагрузки , например, можно сразу поставить имплант после удаления зуба с установкой временной зубной коронки.

Плюсы Осстем СОИ

Уменьшение сроков приживаемости в 2 раза до 3-4 недель.
Устойчивый показатель коэффициента стабильности имплантата (ISQ) в период повышенного риска осложнений на сроке 2-4 недели.
Дифференциация (замена клеток костного матрикса полноценными клетками костной ткани: остебластами, остеоцитами, остеокластами) клеток костной ткани увеличивается на 41% .
Адгезия (проникновение) клеток остеобластов в шероховатую поверхность импланта увеличилась на 65% в сравнении с поверхностью типа SA.
Возможность успешно использовать в сложных клинических случаях при серьезных хронических заболеваниях.
Возможность применять методику немедленной имплантации с протоколом немедленной нагрузки.
Возможность успешной имплантации с одновременной направленной костной регенерацией, например, при синус-лифтинге.

Заключение

Уникальная разработка TS SOI южнокорейской компании Osstem позволяет практически гарантированно успешно применять методику дентальной имплантации даже в сложнейших клинических случаях при дефиците качества костной ткани или серьезных хронических заболеваниях у пациента.