Проблемы с ВНЧС до и после протезирования зубов

При лечении адентии (отсутствия зубов) пациенты ставят своей целью получить достойную эстетику («Хочу, что бы были красивые зубы!») и нормальное функционирование  зубного ряда (откусывание, пережёвывание пищи).
Немногие пациенты на подготовительном этапе ортопедического лечения задумываются о том, что будет с челюстью через несколько лет посте установки несъемного зубного протеза? Для пациентов же с «проблемной» челюстью этот вопрос «наболевший вопрос» более чем актуален.
Давайте попробуем разобраться в отдаленной функциональной эффективности современных несъемных зубных протезов. Чем обернется установка  протеза через много лет для пациентов, имеющих проблемы с  височно-нижнечелюстного суставами  уже до начала несъемного протезирования?
 

Интересное исследование о влиянии несъемного протезирования на динамику дисфункции жевательного аппарата провела группа российских ученых*.
Более 300 пациентов с а) металлокерамическими зубными мостами; б) с керамическими безметалловыми мостовидными  зубными протезами; в) с зубными протезами (коронками) на имплантах – наблюдались и диагностировались по так называемому «Гамбургскому тесту» в течение 7 лет.
Специальное «гамбургское тестирование» определяет состояние височно-нижнечелюстного сустава, оккллюзии, артикуляции, мышц и связок жевательного аппарата,  выделяя 6 признаков дисфункции (нарушения) ВНЧС:

• Ассиметричное, ограниченное/чрезмерное открывание рта;
• Асинхронность смыкания зубных рядов;
• Болевой синдром при пальпации;
• Наличие внутрисуставных «шумов»;
• Травматичность/болезненность окклюзии в эксцентрической фазе (при размыкании челюстей).

К каким же выводам пришли ученые? На контрольных замерах через 1 год после установки протеза частота проявления дисфункциональных нарушений ВНЧС челюсти была снижена, функция «нормы» наблюдалась значительно чаще.
Особое улучшение показателей было достигнуто в группе пациентов с несъемным протезированием на зубных имплантах!
На контрольном замере через 7 лет динамика показателей нормы ВНЧС была ощутимо снижена у пациентов с мостовидными протезными конструкциями, тогда как у пациентов с протезами на имплантах этот показатель уменьшился незначительно.
Важно, что несмотря на снижение функциональных характеристик жевательного аппарата и зубочелюстной системы по итогам семилетнего воздействия окклюзионной нагрузки, исходная (до момента установки протеза) частота нарушений работы челюстей не возвращалась!
Это доказывает профилактическое действие ортопедического лечения на «проблемные» суставы челюсти! При этом заметно превентивными (предохранительными) свойствами в обострении заболеваний ВНЧС обладают именно  несъемные зубные протезы на имплантах!
 

Профилактическим свойством при нарушениях жевательного аппарата обладают исключительно хорошо сделанные зубные протезы, с правильно рассчитанной геометрией окклюзионной нагрузки!
Делайте зубы только у хороших врачей!