Нагрузка на челюсть при Аll-on-4

Разработанная швейцарской компанией Nobel Biocare методика по восстановлению зубов All-on-4 совершенствовалась многие годы. Ее выбирают многие стоматологи и пациенты.
Рассмотрим особенности распределения нагрузки на челюсть при использовании этого метода протезирования.

Главной особенностью этого способа является то, что устанавливается несъемный протез, а нагрузка на зубы возможна практически сразу (спустя несколько часов после установки имплантов или на третий день).
Поэтому метод Аll-on-4 является одноэтапной имплантацией, а также имеет такое название, как immediate load, что в переводе означает немедленная или одномоментная нагрузка. Многие считают, что это вредно.
Для ответа на этот вопрос необходимо разграничение таких понятий, как отсроченная, ранняя или одномоментная нагрузка при Аll-on-4.
После проведения необходимых исследований было выявлено, что установленный штифт из титана в первое время является нестабильным, но затем ситуация начинает меняться. Стабильность растет, а в течение 3 месяцев и полугода она приобретает требуемые значения (в первом случае речь идет о нижней челюсти, а во втором – о верхней). Именно в эти временные периоды мы наблюдаем отсроченную нагрузку.

Период от 14 до 60 дней с момента установки характеризуется как самое критичное время. Это объясняется началом образования костной ткани, поэтому импланты склонны к неустойчивости.
Осуществление на них нагрузки сопровождается большим риском. Но в период, длящийся с первых часов и до 7 дней после протезирования, воздействие нагрузки на импланты возможно, поскольку они в это время являются стабильными в кости.

Важно! Одномоментная нагрузка на всю челюсть характеризуется большей прогнозируемостью по сравнению с одномоментной нагрузкой на конкретный имплант. Благодаря несъемному протезу титановые стрежни соединяются.
Это позволяет исключить воздействие опасной нагрузки под углом от 10 до 45 градусов по отношению к окклюзионной плоскости (она может влиять на винт, имеющий временную коронку, что приводит к его вывиху).