Внутрикостная имплантация
Необходимым условием установки этого вида зубных имплантов является достаточная высота и ширина альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти. При нехватке объёма костной ткани для имплантации зубов проводят костную пластику и синус лифтинг.
Хирургические протоколы позволяют в некоторых случаях проводить как одномоментную установку зубных имплантов одновременно с костной пластикой, так и отсроченную имплантацию после наращивания костной ткани альвеолярного отростка. Сроки остеинтеграции зубных имплантов на верхней челюсти составляют от 3 до 6 месяцев.


Типы внутрикостной классической имплантации
- Моментальный (одномоментный/одноэтапный) тип имплантации зуба с немедленной нагрузкой (см. схему №1 на рисунке справа), когда сразу после удаления неподлежащего восстановлению зуба ставится зубной имплант с временной коронкой. Этот тип зубной имплантации возможен только при полном отсутствии клинических противопоказаний и наличии атравматичного удаления зуба с сохранением стенок альвеолярной лунки.
- Моментальный (одномоментный/двухэтапный) тип зубной имплантации по протоколу (способу) отсроченной нагрузки (схема №2). После удаления зуба ставится имплант с формирователем десны. Временная коронка фиксирует на абатменте в шахте импланта только после успешного завершения процесса первичной стабилизации импланта.
Имплантация моментального типа с отсроченной нагрузкой по двухэтапной схеме
- Моментальный (одномоментный/двухэтапный) тип имплантации с отсроченной нагрузкой субгингивальным методом. Когда после удаления зуба имплант полностью погружается в альвеолярную лунку с добавлением дополнительного костного материала. Такая необходимость возникает при повреждении стенок альвеолярной лунки зуба и требуется дополнительное время на первичную остеоинтеграцию.


Классический тип одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой
- Классический одноэтапный тип зубной имплантации с немедленной нагрузкой предполагает установку импланта с временной коронкой на месте утраченного зуба только при условии наличия необъходимого количества и качества костной ткани и при полном отсутствии противопоказаний (см. схему справа).
Классический тип двухэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой
- Классический двухэтапный тип имплантации назначается при лечении адентии (отсутствия зуба) при наличии дефицита костной ткани по протоколу отсроченной нагрузки. При этом первый хирургический этап вживления импланта проводится субгингивальным методом с отслаиванием десневого лоскута и с применением костной пластики альвеолярного отростка. После того, как полностью приживется зубной имплант (примерно через 2-6 месяцев), устанавливают либо формирователь десны, либо временную коронку.


Базальная имплантация
- Латеральная (боковая) установка базальных имплантов, считается более травматичной.
- Вертикальная установка базальных имплантов, считается менее травматичной.
Основное возражение, которое вызывает сомнения в долговечности и физиологичности методов базальной имплантации заключается в том, что базальные импланты устанавливаются в тело нижней или верхней челюсти, но базальные отделы тела нижней челюсти не приспособлены к восприятию окклюзионной нагрузки так же хорошо как альвеолярные отростки челюстей. Форма базальных имплантов не воспроизводит форму корней зуба, что не способствует адекватной передаче жевательного давления на кость.
Попытки установить импланты и при этом обойтись без наращивания костной ткани челюсти и воссоздания альвеолярного отростка, понятны, как и желание пациентов скорее получить новые зубы.


Субпериостальная имплантация
По сути, рамный субпериостальный каркас импланта опирается на костные структуры оставшегося альвеолярного отростка, к которым фиксируется боковыми короткими винтами. Сверху такая конструкция импланта покрыта надкостницей и слизистой оболочкой. Срок службы таких имплантов составлял 3-5 лет, после чего происходило оголение или прорезывание через надкостницу рамного каркаса субпериостального импланта.
Чрезкостная имплантация


Лазерная имплантация
Имплантация без операции
Тем не менее, термин прижился. Под этим имеют ввиду, что имплантация зубов проходит без разрезов десны, трансгингивально, через проколы дёсен в местах внедрения внутрикостных частей имплантов.
Обычно при такой методике используют навигационный хирургический шаблон. Как таковая операция делается, но для пациента это выглядит как незначительные манипуляции, особенно если имплантация проходит под седацией.


Экспресс имплантация
Вся процедура со слов рекламщиков требует всего одно посещение и всего пару часов времени. Как мило! Но чаще всего, увы и ах, получается гораздо прозаичнее, как у всех остальных пациентов стоматолога, времени вам понадобится столько же, как всем остальным пациентам.