Аутотрансплантация на челюсти

Аутотрансплантация (аутологическая трансплантация) – процедура, при которой восполнение недостающего объема челюстной кости проводится за счет подсадки костных блоков, заимствованных у самого пациента.

Среди недостатков проведения аутотрансплантации челюсти стоматологи отмечают риск неконтролируемой резорбции (рассасывания) и травмы при взятии трансплантата, поэтому поиск оптимального вида аллогенной ткани (костный материал другого донора, не пациента) считается в стоматологической практике полностью оправданным. Наилучшая эффективность определена у следующих трансплантатов:

1. Деминерализованного костного матрикса, содержащего в основном коллаген и не-коллагеновые белки и обладающего как остеоиндукгивной способностью, так и остеокондуктивным действием.
2. Из ксеногенных материалов нашли наибольшее распространение препарат «Bio - Oss» (депротенизированная бычья кость), биогеннвй гидроксиапатит и сульфатированные гликозаминогликаны, которые получают из плавников акул и хрящей крупного рогатого скота.
3. Из аплопластических материалов лучшими по праву считаются «Биоситалл», В - трикальций - фосфат [Ca3(P04)2] и сульфат кальция, который называют «парижский пластырь».

Для крупной аугментации верхней и нижней челюстей (восстановление костной ткани) все ксенопластики (костные материалы животного происхождения и аллопластики (донорский костный материал) рекомендуется сочетать с кусочком аутогенной кости или ее стружкой и использовать в качестве заполняющего вещества под барьерную мембрану.
Идея комбинирования разных видов костно-пластических материалов имеет эффективное и обширное клиническое воплощение. Отлично зарекомендовали себя такие препараты на основе ксеногенного коллагена и синтетического гидроксиапатита, как:

1. Биоматрикс на основе блоков ксено- и аллокости.
2. Остеоматрикс.
3. Российские КП, КП - 2, КП - 3 (коллагеновые пластины, содержащие Гидроксиапатит).
4. Колапол.