Одномоментная имплантация лучше классической?

Дентальная имплантация сегодня — одна из популярных услуг стоматологических клиник Москвы.
Полная функциональная замена потерянному зубу и идеальный эстетический вид нового несъемного зубного протеза с опорой на имплантах заставляют пациентов более внимательно подходить к выбору конкретной методики лечения адентии и приходится выбирать лучшую для себя имплантацию: или одномоментную или классическую?
 

Если стоит проблема восстановления зубного ряда, то желание пациентов сделать себе зубы как можно скорее, да еще такие, чтобы ни в чем не уступали по функциональности здоровым «родным» зубам вполне понятно.
Поэтому, когда  пациент слышит об «одномоментной имплантации»  — методе восстановления зубов за один визит, то на его непрофессиональный взгляд — это явно лучшая методика, и длительная «классическая» имплантация отметается в лучшем случае как ретроградный способ, а то и как стремление клиники «вытянуть деньги» из его кошелька.

Неспециалисту сложно разобраться в нюансах установки искусственных титановых штифтов, ведь приходится учитывать целый комплекс факторов: клиническое состояние полости рта и здоровья пациента в целом, качество костной ткани, анатомические особенности зубочелюстной системы, наличие хронических заболеваний и т.д.
В итоге, после тщательной диагностики и анализа клинического случая опытный врач приходит к одному наилучшему варианту зубной имплантации, подходящему определённому пациенту на данный момент, ставя во главу угла здоровье пациента. Поэтому для специалиста-имплантолога с многолетним опытом выбор между одномоментной имплантацией и классической в некотором смысле абсурдный, ведь лучший план лечения выбирается под реального пациента.

Давайте сравним плюсы классической и одномоментной имплантации и посмотрим, можно ли здесь выбрать лучший вариант? Одномоментная имплантация имеет следующие положительные особенности:

• Один хирургический этап, зачастую характеризующийся либо малоинвазивностью (установка импланта происходит через прокол десны, без отслаивания надкостничного десневого лоскута), либо одномоментностью (зубной имплант может быть установлен сразу в лунку только что удаленного зуба).
• Возможность использования протокола немедленной нагрузки, т.е. пациенту сразу ставится на титановый штифт временная коронка, выполняющая не только эстетическую функцию, но и отчасти жевательную.

Важно! Даже при наилучших клинических исходных данных одномоментная имплантация в обязательном порядке включает этап временного протезирования.

• Можно использовать в сложных клинических случаях, особенно при дистрофии костных  тканей (требуется дополнительная процедура костной пластики);
• Субгингивальный (под десну вровень с поверхностью костной ткани ) или субкрестальный (под десну в толщу объема костной ткани альвеолярного отростка челюсти) способы вживления импланта под наглухо зашитый слизисто-надкостничный лоскут обеспечивают минимальный риск воспаления и процесса отторжения импланта.

Одномоментная имплантация имеет обширный список противопоказаний и может быть использована безопасно для здоровья пациента сравнительно нечасто. Это, как привило, случаи утери зубной единицы в достаточно молодом возрасте, когда нет проблем с  объемом костной ткани, нет хронических заболеваний и обращение пациента было своевременно.
Классическая зубная имплантация — это всегда длительный срок лечения (от нескольких месяцев до года). Имеет два хирургических этапа: 1) вживление импланта; 2) установка формирователя десны, далее временной коронки, и затем постоянного протеза.

Теперь понятно, что эти два вида зубной имплантации имеют свои определенные характеристики, и, главное — свои особенные показания к применению.
Поэтому выбирать лучший вариант, сравнивая классическую и одномоментную имплантации попросту некорректно даже чисто теоретически.

Каждый пациент — это уникальный клинический случай и при определении лучшего плана лечения следует исходить исключительно из его особенностей, а не из лучших характеристик классической или одномоментной методики.