Как ставят имплант в лунку зуба?

Во время восстановительных действий для подготовки к дентальной имплантации  у пациентов отмечено, что протекание репаративного (восстановительного) остеогенеза (образования костных клеток) на месте удаленных зубов обусловливается начальным положением альвеолы (лунка в челюстной кости под зуб).
Точное определение лечащим врачом состояния костной ткани альвеолы напрямую влияет на выбор метода имплантации и составления плана лечения, что в свою очередь  является залогом успешного восстановления зубного ряда.
 

Существует четыре типа патологического состояния лунки зуба во время его удаления:

1. Травматический тип, который определяется отсутствием начального воспаления, но сочетающийся с переломом альвеолярных стенок;
2. Периапикально-резорбционный тип, который характеризуется разрушением из-за хронического периодонтита кости у верхушки зуба;
3. Корне-резорбционный тип, который определяется резорбцией (рассасыванием) корней и почти не тронутой костью вокруг;
4. Пародонтально-резорбционный тип, который характеризуется деструкцией костных альвеолярных стенок в результате хронически протекающего пародонтита.

Важно! Одномоментная имплантация (сразу в лунку удаленного зуба) показана только при  отсутствии вышеперечисленных патологических состояний авльвеолы.

В случае с нарушением показаний при одномоментной имплантации со 2 по 4 недели процесса восстановления над костной раной образовывалась слизистая оболочка. Однако в её плоском эпителии образовался акантоз (гиперпигментация), а в пластинке соединительной ткани определялись лимфоциты, гистиоциты и масса лейкоцитов с сегментными ядрами. Взятая из лунки биопсия, лежавшая по центру альвеолы, представляла собой крепкую соединительную ткань.
Спустя 1,5 месяца после экстракции зуба посередине его лунки в первый раз появлялись показатели образования костной ткани, но остеогенез (образование костных клеток) был слабо активен. Костные балочки были маленькие и нечастые, а прилегавшие к ним остеобласты не создавали единой общей группы. Особенным открытием стала наличие хрящеподобной ткани с рядом находившимися там малыми хондроцитами, что не есть хорошо.