Лечение периимплантита после имплантации зубов

Под периимлантитом принято понимать воспалительный процесс, происходящий в костных тканях вокруг установленного зубного импланта, и приводящий к резорбции кости замещению здоровых костных клеток грануляционной тканью, что в последствии является причиной микроподвижности импланта, ведущий далее к его отторжению.
Среди основных причин периимлантита специалисты называют следующее:

• Из-за несоблюдения принципа атравматического (безопасного) препарирования костного ложа может возникнуть гематома над заглушкой внутрикостной части импланта, ее нагноение;
• Неправильное закрытие операционной раны;
• Недостаточно тщательный антисептический уход в области десневой манжетки установленного импланта.

Клинически периимплантит выявляется при надавливании на имплант, что сопровождается острой болезненностью. Визуально слизистая оболочка отёчна и имеет признаки гиперемии (переполнение кровью кровеносных сосудов).
В качестве дополнительной подтверждающей диагностики  используется ренгенологическая экспертиза для выявления  либо очага резорбции (убывания/рассасывания)костной ткани на границе соединения костной ткани с имплантом, либо  наличия костного кармана в области тела импланта и его шейки.

В этом случае лечение периимплантата сводится к нескольким обязательным мероприятиям:

1. Иссекается слизистая оболочка над имплантом, удаляется заглушка, чистится/удаляется бактериальный налет раны и резьбового канала установленного импланта, чтобы не допустить контаминации (загрязнения поверхности дентальной конструкции, способного препятствовать нормальной интеграции имплантата и окружающих тканей, адсорбции биомолекул и адгезии клеток).
2. Устанавливается десневая манжетка и все тщательно обрабатывается антибактериальными гелями и дезинфицируется раствором лимонной кислоты.
3. Медикаментозное лечение, заключающееся в назначении пациенту антибиотиков, метронидазола.
4. Правильный гигиенический уход за ротовой полостью: рекомендации по использованию зубных паст, в состав которых входит хлоргексидин и проведении полосканий.