Поверхность зубного импланта

Компрессионная припасовка (точное соответствие тела импланта принимаемому ложу с легким вкручивающим усилием) ротационно-винтовой конструкции зубного импланта обеспечивает его прочную фиксацию в кости челюсти и запускает процесс остеоинтеграции.
Титановые сплавы – самый подходящий материал для изготовления искусственных дентальных штифтов. Для достижения наилучшей степени адаптации импланта в костной ткани челюсти ученые-стоматологи разработали несколько видов поверхностей титанового покрытия импланта зуба.

Выбор титановых сплавов в качестве основного материала производства дентальных имплантов также обусловлен  уникальным свойством: на поверхности титанового импланта образуется пассивная окисная пленка, являющаяся своего рода медиатором между непосредственно самим металлом и активной коррозийной средой – костной тканью.
В этой окисной пленке происходит адгезивное связывание ионов фосфора, кальция и белков, - запускается процесс формирования остео-индуктивной матрицы и молодые костные клетки губчатого вещества (остеобласты) прочно крепятся на поверхности импланта.

Природную способность титанового сплава защищаться от коррозии в естественных средах посредством модификации окисной пленки на поверхности ученые-стоматологи решили использовать для усиления остеоиндуктивных свойств и макроретенции (удержания)в костной ткани челюстей.
Макроретенция важна для  увеличения силы трения между принимающим ложем и поверхностью импланта, за счет чего и создается первичная стабильность.
Для этого были разработаны несколько видов особых поверхностей титанового покрытия. Зубной  титановый имплант с необработанной гладкой поверхностью хотя и отличается надежным эпителиальным покрытием в переходной зоне, но имеет небольшую площадь соединительнотканного покрытия, что существенно замедляет сроки остеоинтеграции.

Механическая обработка оксидом алюминия Al2O3 и оксидом титана TiO2 способствует получению микроструктуры с глубоким профилем, что является несомненным плюсом для усиления интеграции костных образований в поверхность импланта.
+ Устойчивость к бактериальному налету в отличии от технологии плазменного напыления.
- Возможность  сохранения частиц TiO2 и Al2O3 на поверхности импланта.

Наилучшее проявление микроретенции обнаруживается при первичной механической пескоструйной обработке с последующим травлением кислотами.
Структурная вариативность поверхности достигается за счет изменения температурного режима кислотной среды, а важное свойство смачиваемости меняется на гидрофильное в процессе нейтрализации кислотного травления.
В плюсе - улучшенные адгезивные свойства для проникновения клеток костного матрикса, а также улучшенные гидрофильные качества такой поверхности способствуют скорому оседанию протеинов и «созреванию» костного матрикса.

Импланты помещают в водную электролитную среду и пропускают небольшой  электрический заряд. Это генерирует катионы/анионы на поверхности штифта.
В плюсе - ионные отложения на поверхности отлично стимулируют костною регенерацию.
В минусе - сложный электрохимический процесс «пропускает» неионизированные участки, которые не вступают в ожидаемый процесс сцепления с молодыми костными клетками (остеобластами).

Предварительно обработанный пескоструйно имплант помещают в среду инертного газа, где предварительно расплавленные электрической дугой частицы титана распыляются и равномерно оседают на винтовой поверхности импланта. Структурный профиль равен 1-4 мкм.
В плюсе - улучшенная остеоинтеграция при условии дополнительной обработке к кислотному травлению.
В минусе - чрезмерная сила трения  может привести к отрыву отдельных частиц поверхности от тела импланта.

Микрофотография сцепления костной ткани и поверхности титанового импланта (фото справа).