Ранняя имплантация зубов

 
Одним из основных методов замены не подлежащего лечению зуба является экстракция (удаление) зуба и сразу же установка импланта.
У некоторых пациентов после удаления зуба появляются противопоказания для отсроченной установки импланта. Соответственно, все большое значение имеет технология ранней дентальной имплантации,  при помощи которой удается сократить время от удаления зуба до его восстановления титановым аналогом.
 

Ранняя дентальная (зубная) имплантация вместе с пластикой альвеол при помощи деминерализованной аллокости (консервированной человеческой костью) гарантируют возобновление высоты отростков альвеол челюстей в диапазоне от 90.0% до 99.9%, толщины – от 87.0% до 99.9% и костной плотности – от 94.7% до 100.0%.
После устранения зуба предоперационная подготовка его лунки с помощью необходимых костно-пластических материалов даёт возможность достичь сохранения 90.0%-98.5% ширины отростков альвеол челюстей и 88.0%-96.0% высоты.
 По опыту наших хирургов имплантологов создание протезов зубов с опорой на импланты, поставленных согласно числу устраненных зубов, гарантирует уменьшение относительного риска отторжения на практически в два раза. Число положительных итогов лечения после ранней имплантации зубов  превышает 95,2%, что не уступает отдаленной и поздней имплантации (94,9%).
Способы немедленного имплантологического восстановления зубного ряда дают возможность реабилитировать эстетические и функциональные показатели пациента за меньшее время после удаления зубов.

 
Исследуя репаративный остеогенез (восстановление костной ткани после травмы) при ранней имплантации, ученые выявляли, что восстановление после экстракции зуба в области лунки следуют через несколько хронологических этапов. Спустя 2 недели после экстракции зуба в просвете лунки формировалась рыхлая волокнистая соединительная ткань, имеющая много кровеносных сосудов и клеток-фибробластов, которые активно размножаются.
У дна и стенок альвеолы образовывались местные массы клеток круглого вида со светлой базофильной цитоплазмой. Это расценивается как первый тип физиологического регенерата, молодая слабо дифференцированная соединительная ткань.
Спустя 1 месяц после экстракции зуба в просвете альвеол находятся остеобласты, расположенные по концам создающейся костной балочки.
Количество сформированных костных элементов увеличивалось от центра альвеолы к ее краям.
Спустя 1,5 месяца после экстракции зуба весь восстановительный материал лунки был пропитан незрелой костной тканью. Она выделялась низкой минерализацией, что выражалось малой эозинофильностью в формате бледно-розового цвета.

Ранняя дентальная имплантация – хирургическое оперативное вмешательство по установке искусственных титановых корней, которое проведено в период 2-3-х месяцев после экстракции зуба.
Формирование наружной кортикальной пластинки и хорошего слизистого надкостничного слоев происходит через полгода после экстракции зуба при малой величине начального повреждения кости и большой активности образования остеобластов.

 Для осуществления ранней дентальной имплантации важны следующие обстоятельства:
 1) прекращение процесса воспаления в полости рта;
 2) обеспечение соединения костной ткани и имплантата не менее чем с половиной его поверхности с достижением идеальной первичной устойчивости;
 3) условия для хорошего герметичного ушивания операционной раны.

Отдалённые результаты приживления и протезирования зубов на имплантах определяются через год после установки искусственных коронок в ротовой полости и начала жевательной нагрузки.
Число неблагоприятных результатов ортопедического лечения после ранней дентальной имплантации составляет 3,1%.
Соответственно, можно утверждать, что в подходящих клинических случаях, ранняя дентальная имплантация вместе с костной пластикой аллогенными костными материалами является более эффективной, чем другие виды имплантации по времени (отдаленная/отсроченная).