Санация полости рта перед имплантацией

После проведения соответствующей диагностики зубочелюстной системы пациента и получения его информированного согласия на проведение дентальной имплантации необходимо провести подготовительный терапевтический этап. Он состоит из обязательных лечебно-профилактических манипуляций по оздоровлению полости рта или, попросту говоря, санации.
 

Имплантация зуба — это хирургическая  операция, проводимая внутрикостно, имеет определенные особенности. Имеющиеся или даже возможные очаги инфекции в полости рта крайте негативно влияют на костную регенерацию и приживление тела импланта (остеоинтеграцию). Кариозные зубы, воспаленные десна, налёт и зубной камень в над- и поддесневых карманах могут стать причиной воспаления периимплантной области (вокруг импланта), что нередко приводит к его отторжению и последующему удалению.
Проводником инфекций является биологическая жидкость полости рта (микробиота). Бактерии, постоянно находящиеся в микрофлоре полости рта, например,  стрептококки, являются активными возбудителями кариеса. При запущенном карисе такие инфекционные микрорганизмы спускаются по корневому каналу к его апиксу и могут попасть через апикальное отверстие  в ткани пародонта, а пародонтальные ткани зубов связаны между собой, поэтому возбудитель воспаления может «подобраться» к установленному импланту не только через неплотный десневой край у шейки импланта.  
 

При наличии осложненного кариеса корня зуба корневые каналы  в обязательном порядке пломбируются до «верхушки» (уровня апикального отверстия).
При невозможности успешного проведения эндодонтического лечения следует провести резекцию (удаление) верхушки корня и тщательно  вычистить периапикальные гранулемы (скопление макрофагов в ответ на хроническое воспаление).

Терапевтическая подготовка, санация полости рта (лечение зубов и десен) перед установкой зубного импланта сторого обязательна во всех без исключения клинических случаях, где показана дентальная имплантация.