![Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/Brodskiy-stomatolog.png)
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
- Как и когда возникает потребность сделать "зубной мост"?
- Какие варианты зубных мостов лучше?
- Этапы установки и изготовления мостовидного протеза
- Установка "зубного моста": " за" и "против"
- Рекомендации по уходу за "зубными мостами"
- Выпал зубной мост: что делать?
- Стоимость (цена) зубного моста
- Что плохого в зубных мостах?
- Зубной мост, отзывы
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/vk5.png)
Фото ДО и ПОСЛЕ мостовидных протезов зубов
Жалобы: Зубы на верхней челюсти в ужасном состоянии
Лечение: Несколько зубов пришлось удалить, так как они не подлежали восстановлению. Была сделана восковая моделировка, затем в лаборатории изготовили два мостика из диоксида циркония по 3 коронки на каждом.
Количество визитов в клинику: 9
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/zubnoy-most-1.jpg)
Жалобы: Пациентку не устраивал зубной мост, который ей сделали в другой клинике, и она решила его заменить на новый, так-же Елена решила поставить на нижнюю челюсть виниры, что-бы полностью преобразить свою улыбку
Лечение: Перед началом лечения сделана восковая моделировка верхней и нижней челюсти, пациентка смогла заранее увидеть, как будут выглядеть ее новые зубы. На верхней челюсти был удален старый зубной мост и изготовлен новый эстетичный мостик из диоксида циркония, жевательные зубы были покрыты так-же коронками из циркония. Вся нижняя челюсть была прокрыта винирами. В итоге пациентка полностью довольна результатом лечения
Количество визитов в клинику: 12
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/zubnoy-most-2.jpg)
Жалобы: Отсутствие передних трех зубов, дефект слишком заметен при разговоре и улыбке
Лечение: Пациентка не хотела обтачивать соседние зубы, чтобы за них зафиксировать зубной мост, в итоге получился бы мост из пяти коронок. Поэтому было решено установить два имлпанта и установить на них мостовидный протез 3 металлокерамических коронок
Количество визитов в клинику: 10
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/zubnoy-most-3.jpg)
Мостовидный протез замещает до 4 удаленных единиц, в области фронтального участка челюсти и до 3 удаленных зубов в области боковых жевательных зубов. Состоит зубной мост из соединенных вместе опорных и промежуточных коронок, опорные коронки фиксируются на опорные зубы, а промежуточные коронки возмещают удаленные.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/vkl/vk14.png)
![](/assets/pmed/main/assets/img/brodsky.png)
Мостовидные протезы различаются по:
Варианту фиксации к опорным зубам и материалу, из которых они сделаны.По фиксации к опорным зубам бывают:
Классические мостыВ этом случае опорным элементом "зубного моста" является коронка, полностью покрывающая опорный зуб, до его (зуба) шейки.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/3%D0%BA3%D0%BA3%D0%BA3.png)
![]() |
![]() |
![]() |
По степени надежности фиксации, долговечности и удобству в перераспределении нагрузки, классические мостовидные протезы лучше, но зато под адгезивные зубные мосты опорные зубы обтачиваются не полностью, а частично, а иногда вообще не обтачиваются. Помимо всего, существуют мостовидные протезы с односторонней опорой, консольные. Данный вариант считается компромиссной конструкцией и рекомендуется при отсутствии задних зубов.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/2/2/adgezivnyj_most_1.jpg)
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/56456456.png)
Как правило, пластмассовый мост из-за не прочности и быстрой утраты цвета применяется как
временная ортопедическая конструкция до момента приживления имплантов или изготовления более прочных, постоянных конструкций. Зубной пластмассовый мост фото.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/6%D0%BB6%D0%BB56.png)
Их несомненное преимущество - высокая прочность, недорогая цена. Однако, что опорные цельнолитые металлические коронки, что промежуточные цельнолитые металлические коронки, входящие в состав цельнолитого мостовидного протеза, достаточно тяжелые, что способствует перегрузке зубов, на которых держится эта ортопедическая конструкция.
Помимо этого, большое количество металла в полости рта может привести к аллергии и металлическому привкусу, и даже воспалению языка (глосситу). Про эстетический вид металла в ротовой полости лучше и не говорить.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/84%D0%BE5%D0%B364%D0%B345.png)
По прочности этот вариант "мостика" прочнее чем чисто пластмассовый и эстетичнее чем чисто металлический. Но срок службы такой конструкции не велик, потому что пластмассовая облицовка под воздействием слюны и пищевых красящих пигментов быстро меняет цвет, а под жевательной нагрузкой, часто откалывается.
Из за своей пористости, акриловая облицовочная пластмасса менее гигиенична, чем стоматологическая керамика или металлокерамика. Поэтому зубная металлопластмасса в последние 10 - 15 лет используется как временная конструкция и не рекомендуется к ношению более 2-3 лет.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/6786786%D0%BE%D1%80%D1%80.png)
По структуре, этот протез состоит из металлического каркаса, облицованного керамической массой. По своей долговечности, структуре, эстетике, прочности и гигиеничности это та самая золотая середина, которая обеспечивает пациентам стоматолога, нуждающимся в протезировании мостовидными зубными протезами хороший результат!
Из недостатков металлокерамических зубных мостов можно отметить не идеальное светосовпадение искусственных металлокерамических коронок зубного моста с природными зубами. При замене металлического каркаса металлокерамического зубного моста, на каркас из диоксида циркония, имеющий белый цвет, этот недостаток можно устранить.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/57565%D0%BD.png)
По эстетике они максимально похожи на природные человеческие зубы, поэтому в основном такие варианты применяют при дефектах для фронтальных участков.
В зависимости от клинической ситуации, складывающейся в момент протезирования, промежуточные коронки мостовидного протеза могут по-разному касаться слизистой оболочки в зоне отсутствующих зубов.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/2/1/keramicheskiy_zubnoy_most.jpg)
![]() |
![]() |
![]() |
По видам зубные мосты различают:
- Седловидное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих зубов. Такой вариант обеспечивает хорошую эстетику, но затрудняет промывание под промежуточной частью мостовидного протеза, применяется при протезировании передних зубов
- Промывное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих единиц. Такой вариант менее эстетичен, зато возможно эффективное самостоятельное удаление остатков еды, применяется при протезировании боковых, жевательных зубов.
Этапы установки и изготовления
Важно знать и понимать, что установка мостовидного зубного протеза имеет этапность и потребует нескольких посещений стоматолога ортопеда, итак все начинается с:
- Диагностики клинической ситуации полости рта, оценка ОПТГ (панорамного рентгеновского снимка), согласование с пациентом плана лечения и схемы зубопротезных конструкций. Далее:
Санация полости рта, устранение очагов инфекции (лечение кариеса, удаление не подлежащих лечению корней, расшатанных пародонтитных зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, гингивита и пародонтита). Далее: - Подготовка (депульпирование, т.е. удаление нервов и пломбировка корневых каналов) опорных зубов, при сохранении опорных зубов с пульпой и нервами, необходима тщательная герметизация обточенного дентина опорных зубов, при этом, техника препарирования таких витальных ("живых") зубов имеет свои особенности. Далее:
Усиление опорных зубов, при необходимости, культевыми керамическими или металлическими вкладками или стекловолоконными штифтами, в случае сильного разрушения коронковой части опорного зуба. Далее:
Обточка (препарирование) опорных зубов, снятие силиконовых слепков с обеих челюстей, определение и фиксация прикуса пациента, согласование с пациентом цвета будущих коронок по шкале "Вита", передача слепков зубному технику. Далее:
- Получение от зубного техника мостовидных протезов, примерка и фиксация готового мостовидного протеза на фиксирующий цемент к опорным зубам.
В среднем, зубной мост, в зависимости от количества коронок, который он содержит, делается в течении одной - двух недель. В это время пациенту изготавливают временный мостовидный протез из пластмассы, защищающий обточенные зубки.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/2ad.png)
Установка зубного моста: показания и противопоказания
Показания:
- удаленные зубы во фронтальном участке зубного от 1 до 4,
- удаленные зубы в боковом участке зубного ряда от 1 до 3, другими словами, может быть зубной мост на 3, 4, 5 или 6 зубов.
- устойчивые и неподвижные передние и задние и/или левые и правые опорные зубы, на которые будет зафиксирован мостовидный протез,
- достаточность межальвеолярной высоты для вертикальных размеров опорных коронок.
Противопоказания стоматологические:
- отсутствие передних и/или задних опорных зубов,
- не компенсированный бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами и сжатие челюстей) или болезни нижнечелюстного сустава (ВНЧС),
- не компенсированный пародонтит и периодонтит
- патологическое стирание
- не компенсированный остеопороз
- остеомиелит челюстных костей
Противопоказания общие:
- онкологические заболевания полости рта
- психические заболевания
- аллергические заболевания замедленного типа (ревматоидный артрит).
- некомпенсированная ишемическая болезнь сердца.
Рекомендации по уходу
В дополнение к стандартным ежедневным чисткам зубов и десен, два раза в день, мостовидные протезы прослужат дольше, если будут применяться ежедневные водные процедуры и гидромассаж полости рта при помощи дентального ирригатора. Так же целесообразно один - два раза в месяц аккуратно применять зубные ершики для прочищения десны под промежуточной частью мостовидного протеза. Необходимо один - два раза в год посещать стоматологическую клинику, где гигиенист проводя профессиональное снятие зубных отложений, почистит протез от скопившегося твердого налета или зубного камня, заполирует стыки между краями опорных коронок и краем зуба, что является профилактикой от появления на опорных зубах вторичного кариеса.
Выпал зубной мост: что делать?
Стоматологические мостовидные протезы, как и всё на свете, имеют срок годности (от 5 до 15 лет). Это обусловлено как прочностью самих опорных зубов, тканей пародонта так и прочностью материалов, из которых делают мостовидные протезы. К сожалению, сложилась такая практика, что одев однажды мостовидный протез или зубную коронку, пациенты считают, что дело - сделано, теперь эти новые, красивые вставные зубы на всю оставшуюся жизнь. И пускаются во "все тяжкие"! Не приходят на профилактические осмотры, не пришлифовывают окклюзионную поверхность мостовидного протеза, плохо соблюдают гигиену полости рта.
Мысль о том, что срок годности прошел, а установленные конструкции вроде как на месте, приводит к ситуации, когда зубные мостовидные конструкции выпадают сами, но при этом непоправимо портятся опорные зубы, и новый мостовидный протез, на те же опорные зубы, сделать уже не возможно, и тогда приходится брать под опоры мостовидного протеза новые единицы или ставить импланты. Поэтому, снимать отслуживший свой срок мост, должна рука стоматолога, а не "рука провидения". Именно для спасения опорных зубов, требуется своевременная замена и коронок и мостов.
Теперь понятно, что на вопрос: "Шатается зубной мост, что делать?" есть один ответ, срочно к стоматологу. Своевременное обращение к стоматологу ортопеду в некоторых случаях спасет не только опорные зубки, но и сам шатающийся мостовидный протез, который после снятия, иногда возможно зафиксировать заново, на то же место.
Однако чаще всего, подвижность мостовидного протеза сигнализирует о существенных проблемах:
- Может сломаться опорный зуб,
- Может расцементироватся одна из опорных коронок мостовидного протеза,
- Из-за вторичного кариеса может сгнить опорный зуб под мостовидным протезом,
- Из-за убыли костной ткани, в области опорного зуба, он (зуб) может стать подвижным, что приводит к расшатыванию мостовидного протеза.
При выпадении моста визит к стоматологу поможет вам определиться с дальнейшими действиями по исправлению ситуации.
Цены под ключ на зубной мост в Москве
Стоимость мостовидных протезов определяется количеством коронок, входящих в протез, материалом из которого изготовили этот зубной мост, квалификацией стоматологов и зубных техников, оборудованием и технологией применяемой для изготовления мостовидного протеза. При прочих равных условиях, имеет смысл получить детализацию и план лечения в нескольких стоматологических клиниках, предварительно изучив их прайс-лист в интернете. Крайне осторожно нужно относиться к демпинговым предложениям, потому что, увы, чудес не бывает, и смехотворные цены на мостовидные протезы, оканчиваются банальным мошенничеством или, что гораздо хуже, еще и ущербом для здоровья.
Стоимость* МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ зубов в стоматологии Партнер-Мед
Наименование стоматологической услуги | Цена* в рублях за наличный расчет |
---|---|
Адгезивный мостовидный протез 1 зуб | 14 500 ₽ |
Коронка металлокерамическая промежуточная в зубном мосте | 13 200 ₽ |
Мэриленд-мост прямой на 1 зуб | 8 500 ₽ |
Мэриленд-мост прямой на 2 зуба | 12 000 ₽ |
Коронка металлокерамическая промежуточная в зубном мосте (на имплантах) | 13 500 ₽ |
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/tel2.png)
Что плохого в зубных мостах?
Основной недостаток зубных мостовидных протезов, в отличие от имплантов в том, что для них (зубных мостов) необходимо препарировать (обтачивать), и почти всегда, удалять нервы. Рано или поздно, мостовидный протез необходимо менять, из-за проблем с опорными зубами, в отличие от установленных на импланты коронок. Так же мостовидные протезы требуют существенно более тщательной гигиены, по сравнению с коронками, установленными на имплантаты.
Мостовидные протезы, если нет по каким либо причинам возможности установить импланты, это та компромиссная ортопедическая конструкция, которая вполне способна восстановить утраченные единицы и достойный эстетический вид.
Отзывы пациентов
Александр Александрович. 18.01.2015 Москва.
Делал в этой стоматологии зубной мост из металлокерамики на верхние правые зубы, выглядит превосходно. Рекомендую врачей и клинику
Карпов Игорь. Москва 07.04.2016
Мне поставили мост из 3 циркониевых коронок на передние зубы, выглядят как свои собственные. Рекомендую клинику, все по честному, без накруток.
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/mob.png)
- Недорогая стоматология в Москве
- Зубные мосты на импланты
- Налоговый вычет за имплантацию зубов
- Немецкие зубные импланты
- Несъемная челюсть на имплантах
- Швейцарские импланты Nobel Biocare
- Одноэтапная имплантация зубов
- Одномоментная имплантация зубов
- Онемение после имплантации
- Осложнения после имплантации зубов
- Отторжение зубного импланта
- Периимплантит импланта: причины и лечение
- Пластика десны при имплантации зубов
- Подготовка перед имплантацией зубов
- Имплантация зубов поэтапно
- Покрывной протез зубов
- Повторная имплантация зуба
- Производители имплантов зубов
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/peop/vi72.jpg)
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/mob.png)
Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/vi/p1.png)
Мы умеем работать!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/vi/p2.png)
Мы любим работать!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
![](/packages/sleepingowl/default/libs/ckfinder/userfiles/images/seo/p3-2.png)
Мы отвечаем за результат!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!