Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
- Как и когда возникает потребность сделать "зубной мост"?
- Какие варианты зубных мостов лучше?
- Этапы установки и изготовления мостовидного протеза
- Установка "зубного моста": " за" и "против"
- Рекомендации по уходу за "зубными мостами"
- Выпал зубной мост: что делать?
- Стоимость (цена) зубного моста
- Что плохого в зубных мостах?
- Зубной мост, отзывы
Фото ДО и ПОСЛЕ мостовидных протезов зубов
Жалобы: Зубы на верхней челюсти в ужасном состоянии
Лечение: Несколько зубов пришлось удалить, так как они не подлежали восстановлению. Была сделана восковая моделировка, затем в лаборатории изготовили два мостика из диоксида циркония по 3 коронки на каждом.
Количество визитов в клинику: 9
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
Жалобы: Пациентку не устраивал зубной мост, который ей сделали в другой клинике, и она решила его заменить на новый, так-же Елена решила поставить на нижнюю челюсть виниры, что-бы полностью преобразить свою улыбку
Лечение: Перед началом лечения сделана восковая моделировка верхней и нижней челюсти, пациентка смогла заранее увидеть, как будут выглядеть ее новые зубы. На верхней челюсти был удален старый зубной мост и изготовлен новый эстетичный мостик из диоксида циркония, жевательные зубы были покрыты так-же коронками из циркония. Вся нижняя челюсть была прокрыта винирами. В итоге пациентка полностью довольна результатом лечения
Количество визитов в клинику: 12
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
Жалобы: Отсутствие передних трех зубов, дефект слишком заметен при разговоре и улыбке
Лечение: Пациентка не хотела обтачивать соседние зубы, чтобы за них зафиксировать зубной мост, в итоге получился бы мост из пяти коронок. Поэтому было решено установить два имлпанта и установить на них мостовидный протез 3 металлокерамических коронок
Количество визитов в клинику: 10
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич
Мостовидный протез замещает до 4 удаленных единиц, в области фронтального участка челюсти и до 3 удаленных зубов в области боковых жевательных зубов. Состоит зубной мост из соединенных вместе опорных и промежуточных коронок, опорные коронки фиксируются на опорные зубы, а промежуточные коронки возмещают удаленные.
Мостовидные протезы различаются по:
Варианту фиксации к опорным зубам и материалу, из которых они сделаны.По фиксации к опорным зубам бывают:
Классические мостыВ этом случае опорным элементом "зубного моста" является коронка, полностью покрывающая опорный зуб, до его (зуба) шейки.
По степени надежности фиксации, долговечности и удобству в перераспределении нагрузки, классические мостовидные протезы лучше, но зато под адгезивные зубные мосты опорные зубы обтачиваются не полностью, а частично, а иногда вообще не обтачиваются. Помимо всего, существуют мостовидные протезы с односторонней опорой, консольные. Данный вариант считается компромиссной конструкцией и рекомендуется при отсутствии задних зубов.
Как правило, пластмассовый мост из-за не прочности и быстрой утраты цвета применяется как
временная ортопедическая конструкция до момента приживления имплантов или изготовления более прочных, постоянных конструкций. Зубной пластмассовый мост фото.
Их несомненное преимущество - высокая прочность, недорогая цена. Однако, что опорные цельнолитые металлические коронки, что промежуточные цельнолитые металлические коронки, входящие в состав цельнолитого мостовидного протеза, достаточно тяжелые, что способствует перегрузке зубов, на которых держится эта ортопедическая конструкция.
Помимо этого, большое количество металла в полости рта может привести к аллергии и металлическому привкусу, и даже воспалению языка (глосситу). Про эстетический вид металла в ротовой полости лучше и не говорить.
По прочности этот вариант "мостика" прочнее чем чисто пластмассовый и эстетичнее чем чисто металлический. Но срок службы такой конструкции не велик, потому что пластмассовая облицовка под воздействием слюны и пищевых красящих пигментов быстро меняет цвет, а под жевательной нагрузкой, часто откалывается.
Из за своей пористости, акриловая облицовочная пластмасса менее гигиенична, чем стоматологическая керамика или металлокерамика. Поэтому зубная металлопластмасса в последние 10 - 15 лет используется как временная конструкция и не рекомендуется к ношению более 2-3 лет.
По структуре, этот протез состоит из металлического каркаса, облицованного керамической массой. По своей долговечности, структуре, эстетике, прочности и гигиеничности это та самая золотая середина, которая обеспечивает пациентам стоматолога, нуждающимся в протезировании мостовидными зубными протезами хороший результат!
Из недостатков металлокерамических зубных мостов можно отметить не идеальное светосовпадение искусственных металлокерамических коронок зубного моста с природными зубами. При замене металлического каркаса металлокерамического зубного моста, на каркас из диоксида циркония, имеющий белый цвет, этот недостаток можно устранить.
По эстетике они максимально похожи на природные человеческие зубы, поэтому в основном такие варианты применяют при дефектах для фронтальных участков.
В зависимости от клинической ситуации, складывающейся в момент протезирования, промежуточные коронки мостовидного протеза могут по-разному касаться слизистой оболочки в зоне отсутствующих зубов.
По видам зубные мосты различают:
- Седловидное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих зубов. Такой вариант обеспечивает хорошую эстетику, но затрудняет промывание под промежуточной частью мостовидного протеза, применяется при протезировании передних зубов
- Промывное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих единиц. Такой вариант менее эстетичен, зато возможно эффективное самостоятельное удаление остатков еды, применяется при протезировании боковых, жевательных зубов.
Этапы установки и изготовления
Важно знать и понимать, что установка мостовидного зубного протеза имеет этапность и потребует нескольких посещений стоматолога ортопеда, итак все начинается с:
- Диагностики клинической ситуации полости рта, оценка ОПТГ (панорамного рентгеновского снимка), согласование с пациентом плана лечения и схемы зубопротезных конструкций. Далее:
Санация полости рта, устранение очагов инфекции (лечение кариеса, удаление не подлежащих лечению корней, расшатанных пародонтитных зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, гингивита и пародонтита). Далее: - Подготовка (депульпирование, т.е. удаление нервов и пломбировка корневых каналов) опорных зубов, при сохранении опорных зубов с пульпой и нервами, необходима тщательная герметизация обточенного дентина опорных зубов, при этом, техника препарирования таких витальных ("живых") зубов имеет свои особенности. Далее:
Усиление опорных зубов, при необходимости, культевыми керамическими или металлическими вкладками или стекловолоконными штифтами, в случае сильного разрушения коронковой части опорного зуба. Далее:
Обточка (препарирование) опорных зубов, снятие силиконовых слепков с обеих челюстей, определение и фиксация прикуса пациента, согласование с пациентом цвета будущих коронок по шкале "Вита", передача слепков зубному технику. Далее:
- Получение от зубного техника мостовидных протезов, примерка и фиксация готового мостовидного протеза на фиксирующий цемент к опорным зубам.
В среднем, зубной мост, в зависимости от количества коронок, который он содержит, делается в течении одной - двух недель. В это время пациенту изготавливают временный мостовидный протез из пластмассы, защищающий обточенные зубки.
Установка зубного моста: показания и противопоказания
Показания:
- удаленные зубы во фронтальном участке зубного от 1 до 4,
- удаленные зубы в боковом участке зубного ряда от 1 до 3, другими словами, может быть зубной мост на 3, 4, 5 или 6 зубов.
- устойчивые и неподвижные передние и задние и/или левые и правые опорные зубы, на которые будет зафиксирован мостовидный протез,
- достаточность межальвеолярной высоты для вертикальных размеров опорных коронок.
Противопоказания стоматологические:
- отсутствие передних и/или задних опорных зубов,
- не компенсированный бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами и сжатие челюстей) или болезни нижнечелюстного сустава (ВНЧС),
- не компенсированный пародонтит и периодонтит
- патологическое стирание
- не компенсированный остеопороз
- остеомиелит челюстных костей
Противопоказания общие:
- онкологические заболевания полости рта
- психические заболевания
- аллергические заболевания замедленного типа (ревматоидный артрит).
- некомпенсированная ишемическая болезнь сердца.
Рекомендации по уходу
В дополнение к стандартным ежедневным чисткам зубов и десен, два раза в день, мостовидные протезы прослужат дольше, если будут применяться ежедневные водные процедуры и гидромассаж полости рта при помощи дентального ирригатора. Так же целесообразно один - два раза в месяц аккуратно применять зубные ершики для прочищения десны под промежуточной частью мостовидного протеза. Необходимо один - два раза в год посещать стоматологическую клинику, где гигиенист проводя профессиональное снятие зубных отложений, почистит протез от скопившегося твердого налета или зубного камня, заполирует стыки между краями опорных коронок и краем зуба, что является профилактикой от появления на опорных зубах вторичного кариеса.
Выпал зубной мост: что делать?
Стоматологические мостовидные протезы, как и всё на свете, имеют срок годности (от 5 до 15 лет). Это обусловлено как прочностью самих опорных зубов, тканей пародонта так и прочностью материалов, из которых делают мостовидные протезы. К сожалению, сложилась такая практика, что одев однажды мостовидный протез или зубную коронку, пациенты считают, что дело - сделано, теперь эти новые, красивые вставные зубы на всю оставшуюся жизнь. И пускаются во "все тяжкие"! Не приходят на профилактические осмотры, не пришлифовывают окклюзионную поверхность мостовидного протеза, плохо соблюдают гигиену полости рта.
Мысль о том, что срок годности прошел, а установленные конструкции вроде как на месте, приводит к ситуации, когда зубные мостовидные конструкции выпадают сами, но при этом непоправимо портятся опорные зубы, и новый мостовидный протез, на те же опорные зубы, сделать уже не возможно, и тогда приходится брать под опоры мостовидного протеза новые единицы или ставить импланты. Поэтому, снимать отслуживший свой срок мост, должна рука стоматолога, а не "рука провидения". Именно для спасения опорных зубов, требуется своевременная замена и коронок и мостов.
Теперь понятно, что на вопрос: "Шатается зубной мост, что делать?" есть один ответ, срочно к стоматологу. Своевременное обращение к стоматологу ортопеду в некоторых случаях спасет не только опорные зубки, но и сам шатающийся мостовидный протез, который после снятия, иногда возможно зафиксировать заново, на то же место.
Однако чаще всего, подвижность мостовидного протеза сигнализирует о существенных проблемах:
- Может сломаться опорный зуб,
- Может расцементироватся одна из опорных коронок мостовидного протеза,
- Из-за вторичного кариеса может сгнить опорный зуб под мостовидным протезом,
- Из-за убыли костной ткани, в области опорного зуба, он (зуб) может стать подвижным, что приводит к расшатыванию мостовидного протеза.
При выпадении моста визит к стоматологу поможет вам определиться с дальнейшими действиями по исправлению ситуации.
Цены под ключ на зубной мост в Москве
Стоимость мостовидных протезов определяется количеством коронок, входящих в протез, материалом из которого изготовили этот зубной мост, квалификацией стоматологов и зубных техников, оборудованием и технологией применяемой для изготовления мостовидного протеза. При прочих равных условиях, имеет смысл получить детализацию и план лечения в нескольких стоматологических клиниках, предварительно изучив их прайс-лист в интернете. Крайне осторожно нужно относиться к демпинговым предложениям, потому что, увы, чудес не бывает, и смехотворные цены на мостовидные протезы, оканчиваются банальным мошенничеством или, что гораздо хуже, еще и ущербом для здоровья.
Стоимость* МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ зубов в стоматологии Партнер-Мед
Наименование стоматологической услуги | Цена* в рублях за наличный расчет |
---|---|
Адгезивный мостовидный протез 1 зуб | 14 500 ₽ |
Коронка металлокерамическая промежуточная в зубном мосте | 13 200 ₽ |
Мэриленд-мост прямой на 1 зуб | 8 500 ₽ |
Мэриленд-мост прямой на 2 зуба | 12 000 ₽ |
Коронка металлокерамическая промежуточная в зубном мосте (на имплантах) | 13 500 ₽ |
Что плохого в зубных мостах?
Основной недостаток зубных мостовидных протезов, в отличие от имплантов в том, что для них (зубных мостов) необходимо препарировать (обтачивать), и почти всегда, удалять нервы. Рано или поздно, мостовидный протез необходимо менять, из-за проблем с опорными зубами, в отличие от установленных на импланты коронок. Так же мостовидные протезы требуют существенно более тщательной гигиены, по сравнению с коронками, установленными на имплантаты.
Мостовидные протезы, если нет по каким либо причинам возможности установить импланты, это та компромиссная ортопедическая конструкция, которая вполне способна восстановить утраченные единицы и достойный эстетический вид.
Отзывы пациентов
Александр Александрович. 18.01.2015 Москва.
Делал в этой стоматологии зубной мост из металлокерамики на верхние правые зубы, выглядит превосходно. Рекомендую врачей и клинику
Карпов Игорь. Москва 07.04.2016
Мне поставили мост из 3 циркониевых коронок на передние зубы, выглядят как свои собственные. Рекомендую клинику, все по честному, без накруток.
- Недорогая стоматология в Москве
- Зубные мосты на импланты
- Налоговый вычет за имплантацию зубов
- Немецкие зубные импланты
- Несъемная челюсть на имплантах
- Швейцарские импланты Nobel Biocare
- Одноэтапная имплантация зубов
- Одномоментная имплантация зубов
- Онемение после имплантации
- Осложнения после имплантации зубов
- Отторжение зубного импланта
- Периимплантит импланта: причины и лечение
- Пластика десны при имплантации зубов
- Подготовка перед имплантацией зубов
- Имплантация зубов поэтапно
- Покрывной протез зубов
- Повторная имплантация зуба
- Производители имплантов зубов
Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?
Мы умеем работать!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
Мы любим работать!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
Мы отвечаем за результат!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!